अनुपालन (फिजियोलॉजी)

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अनुपालन एक खोखले अंग (पोत) की क्षमता है जो बढ़ते ट्रांसम्यूरल दबाव के साथ आयतन को बढ़ाता है या बढ़ाता है या एक खोखले अंग की प्रवृत्ति को एक विकृत या संपीड़ित बल के आवेदन पर अपने मूल आयाम ों की ओर हटने का विरोध करता है। यह इलास्टेंस का गुणात्मक व्युत्क्रम है, इसलिए इलास्टेंस एक खोखले अंग (शरीर रचना) की प्रवृत्ति का एक माप है जो एक विचलित या संपीड़ित बल को हटाने पर अपने मूल आयामों की ओर हट जाता है।

रक्त वाहिकाएं

कार्डियोवास्कुलर फिजियोलॉजी और श्वसन फिजियोलॉजी में इलास्टेंस और अनुपालन का विशेष महत्व है। अनुपालन में, किसी बर्तन में दबाव बढ़ने पर आयतन में वृद्धि होती है। दबाव की प्रतिक्रिया में धमनियों और शिराओं में खिंचाव की प्रवृत्ति का छिड़काव और रक्तचाप पर बड़ा प्रभाव पड़ता है। इसका शारीरिक रूप से मतलब है कि उच्च अनुपालन वाली रक्त वाहिकाएं समान दबाव और आयतन की स्थिति में कम अनुपालन वाली रक्त वाहिकाओं की तुलना में आसानी से विकृत हो जाती हैं।[1] शिरापरक अनुपालन धमनी अनुपालन से लगभग 30 गुना बड़ा है।[2] अनुपालन की गणना निम्न समीकरण का उपयोग करके की जाती है, जहां ΔV आयतन में परिवर्तन (mL) है, और ΔP दबाव में परिवर्तन है (पारे का मिलीमीटर):[3] : फिजियोलॉजिकल अनुपालन आम तौर पर ऊपर के साथ समझौते में है और डीपी / डीटी को फुफ्फुसीय और कार्डियक दोनों ऊतकों के एक सामान्य शैक्षणिक फिजियोलॉजिकल माप के रूप में जोड़ता है। रबड़ और लाटेकस के लिए शुरू में लागू समीकरणों का अनुकूलन पल्मोनरी और कार्डियक टिश्यू अनुपालन की गतिशीलता के मॉडलिंग की अनुमति देता है।

नसों में धमनियों की तुलना में बहुत अधिक अनुपालन होता है (मोटे तौर पर उनकी पतली दीवारों के कारण।) असामान्य रूप से अनुपालन करने वाली नसें शोफ से जुड़ी हो सकती हैं। संपीड़न मोजा का उपयोग कभी-कभी बाहरी रूप से अनुपालन को कम करने के लिए किया जाता है, और इस प्रकार रक्त को पैरों में जमा होने से रोकता है।

वाहिकाप्रसरण और वाहिकासंकीर्णन जटिल घटनाएं हैं; वे न केवल दबाव और ऊतक लोच (भौतिकी) के द्रव यांत्रिकी के कार्य हैं, बल्कि हार्मोन और सेल सिग्नलिंग के साथ सक्रिय समस्थिति विनियमन के भी हैं, जिसमें शरीर अपने वाहिकाओं के अनुपालन को संशोधित करने के लिए अंतर्जात (जीव विज्ञान) वासोडिलेटर्स और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स का उत्पादन करता है। उदाहरण के लिए, मध्यम अंगरखा के चिकने पेशी ऊतक की पेशी टोन को रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली द्वारा समायोजित किया जा सकता है। उन रोगियों में जिनके अंतर्जात होमोस्टैटिक विनियमन अच्छी तरह से काम नहीं कर रहे हैं, दर्जनों फार्मास्युटिकल दवाएं जो वासोएक्टिव भी हैं, को जोड़ा जा सकता है। ऐसे वासोएक्टिव पदार्थों के लिए वाहिकाओं की प्रतिक्रिया को वैसोएक्टिव िटी (या कभी-कभी वैसोएक्टिविटी) कहा जाता है। आनुवांशिकी और एपिआनुवंशिकी के अंतर के कारण व्यक्तियों के बीच वासोएक्टिविटी भिन्न हो सकती है, और यह रोग और उम्र से प्रभावित हो सकती है। यह हेमोडायनामिक प्रतिक्रिया (संवहनी अनुपालन और संवहनी प्रतिरोध सहित) के विषय को चिकित्सा और औषध की जटिलता का विषय बनाता है जो केवल जलगति विज्ञान के विचारों से परे है (जो अपने आप में काफी जटिल हैं)।

संवहनी अनुपालन, दबाव और प्रवाह दर के बीच संबंध है Q=C(dP/dt) Q=प्रवाह दर (सेमी3/सेकंड)

धमनी अनुपालन

एमपी स्पेंसर और एबी डेनिसन ऑफ कंप्लायंस (सी) की क्लासिक परिभाषा धमनी रक्तचाप (ΔP) में दिए गए परिवर्तन के कारण धमनी रक्त की मात्रा (ΔV) में परिवर्तन है। उन्होंने इसे 1963 में फिजियोलॉजी की हैंडबुक में वैस्कुलर सिस्टम में पल्सेटाइल फ्लो नामक कार्य में लिखा था। इसलिए, सी = ΔV/ΔP।[4] धमनी अनुपालन वक्ष महाधमनी जैसी बड़ी धमनियों की लोच (भौतिकी) का एक सूचकांक है। धमनी अनुपालन एक महत्वपूर्ण हृदय जोखिम कारक है। उम्र और रजोनिवृत्ति के साथ अनुपालन कम हो जाता है। धमनी अनुपालन को अल्ट्रासाउंड द्वारा एक दबाव (कैरोटीड धमनी) और वॉल्यूम (महाधमनी में बहिर्वाह) संबंध के रूप में मापा जाता है।[5] अनुपालन, सरल शब्दों में, वह डिग्री है जिस पर एक कंटेनर बिना किसी व्यवधान के दबाव या बल का अनुभव करता है। इसका उपयोग धमनी कठोरता के संकेत के रूप में किया जाता है। आयु में वृद्धि और सिस्टोलिक रक्तचाप (एसबीपी) में भी धमनी अनुपालन में कमी के साथ है।[6] एंडोथेलियल डिसफंक्शन के परिणामस्वरूप कम अनुपालन (धमनी कठोरता में वृद्धि), विशेष रूप से छोटी धमनियों में। यह उच्च रक्तचाप वाले रोगियों की विशेषता है। हालांकि, नैदानिक ​​​​उच्च रक्तचाप की उपस्थिति से पहले आदर्श रोगियों (सामान्य रक्तचाप के साथ) में यह देखा जा सकता है। कम धमनी अनुपालन मधुमेह के रोगियों और धूम्रपान करने वालों में भी देखा जाता है। यह वास्तव में एक दुष्चक्र का हिस्सा है जो रक्तचाप को और बढ़ाता है, atherosclerosis (धमनियों का सख्त होना) को बढ़ाता है, और हृदय संबंधी जोखिम को बढ़ाता है। धमनी अनुपालन को कई तकनीकों द्वारा मापा जा सकता है। उनमें से ज्यादातर आक्रामक हैं और चिकित्सकीय रूप से उपयुक्त नहीं हैं। पल्स कंटूर विश्लेषण एक गैर-इनवेसिव विधि है जो हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम वाले रोगियों की पहचान करने के लिए धमनी लोच के आसान माप की अनुमति देती है।[7]


यह भी देखें

संदर्भ

  1. Nosek, Thomas M. "Section 3/3ch7/s3ch7_10". Essentials of Human Physiology.[dead link]
  2. Gelman, Simon (2008). "Venous Function and Central Venous Pressure". Anesthesiology. 108 (4): 735–48. doi:10.1097/ALN.0b013e3181672607. PMID 18362606.
  3. Vascular compliance
  4. Tozzi, Piergiorgio; Corno, Antonio; Hayoz, Daniel (2000). "Definition of arterial compliance". American Journal of Physiology. 278 (4): H1407. doi:10.1152/ajpheart.2000.278.4.H1407. PMID 10787279.
  5. Nestel, P. J.; Pomeroy, S; Kay, S; Komesaroff, P; Behrsing, J; Cameron, JD; West, L (1999). "Isoflavones from Red Clover Improve Systemic Arterial Compliance but Not Plasma Lipids in Menopausal Women". Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 84 (3): 895–8. doi:10.1210/jcem.84.3.5561. PMID 10084567.
  6. "Arterial Compliance Experts". Retrieved 2011-11-09.
  7. Cohn, J (2001). "Arterial compliance to stratify cardiovascular risk: More precision in therapeutic decision making". American Journal of Hypertension. 14 (8): S258–S263. doi:10.1016/S0895-7061(01)02154-9. PMID 11497206.


बाहरी कड़ियाँ