अग्रगामी भूलने की बीमारी

न्यूरोलॉजी में, अग्रगामी भूलने की बीमारी उस घटना के बाद नई यादें बनाने में असमर्थता है जो भूलने की बीमारी का कारण बनती है, जिससे हाल के अतीत को याद करने में आंशिक या पूर्ण अक्षमता होती है, जबकि घटना से पहले की लंबी अवधि की यादें बरकरार रहती हैं। यह प्रतिगामी भूलने की बीमारी के विपरीत है, जहां घटना से पहले बनाई गई यादें खो जाती हैं जबकि नई यादें अभी भी बनाई जा सकती हैं। दोनों एक ही रोगी में एक साथ हो सकते हैं। एक बड़ी हद तक, पूर्वगामी भूलने की बीमारी एक रहस्यमय बीमारी बनी हुई है क्योंकि यादों को संग्रहित करने का सटीक तंत्र अभी तक अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, हालांकि यह ज्ञात है कि मस्तिष्क के क्षेत्रों में अस्थायी प्रांतस्था में कुछ साइटें शामिल हैं, विशेष रूप से हिप्पोकैम्पस और आस-पास के सबकोर्टिकल में क्षेत्रों।

संकेत और लक्षण

एथेरोग्रेड एम्नेसिक सिंड्रोम वाले लोग विस्मरण की व्यापक रूप से भिन्न डिग्री के साथ उपस्थित हो सकते हैं। कुछ गंभीर मामलों में अग्रगामी और प्रतिगामी भूलने की बीमारी का एक संयुक्त रूप होता है, जिसे कभी-कभी वैश्विक भूलने की बीमारी कहा जाता है।

दवा-प्रेरित भूलने की बीमारी के मामले में, यह अल्पकालिक हो सकता है और रोगी इससे ठीक हो सकते हैं। दूसरे मामले में, जिसका 1970 के दशक की शुरुआत से बड़े पैमाने पर अध्ययन किया गया है, रोगियों को अक्सर स्थायी क्षति होती है, हालांकि पैथोफिजियोलॉजी की प्रकृति के आधार पर कुछ रिकवरी संभव है। आमतौर पर सीखने की कुछ क्षमता बनी रहती है, हालांकि यह बहुत प्रारंभिक हो सकती है। शुद्ध अग्रगामी भूलने की बीमारी के मामलों में, रोगियों को चोट से पहले की घटनाओं की यादें होती हैं, लेकिन चोट लगने के बाद दिन-प्रतिदिन की जानकारी या उन्हें प्रस्तुत किए गए नए तथ्यों को याद नहीं कर सकते।

अग्रगामी भूलने की बीमारी के अधिकांश मामलों में, रोगी घोषणात्मक स्मृति खो देते हैं, या तथ्यों की स्मृति खो देते हैं, लेकिन वे गैर-घोषणात्मक स्मृति को बनाए रखते हैं, जिसे अक्सर प्रक्रियात्मक स्मृति कहा जाता है। उदाहरण के लिए, वे याद रखने में सक्षम होते हैं और कुछ मामलों में फोन पर बात करने या साइकिल की सवारी करने जैसी चीजें करना सीखते हैं, लेकिन हो सकता है कि उन्हें यह याद न हो कि उन्होंने उस दिन पहले दोपहर के भोजन के लिए क्या खाया था। एक बड़े पैमाने पर अध्ययन किए गए एन्टेरोग्रेड एम्नेसियाक रोगी, जिसका नाम एच.एम. है, ने प्रदर्शित किया कि उसकी भूलने की बीमारी के बावजूद उसे नई घोषणात्मक जानकारी सीखने से रोका गया, प्रक्रियात्मक स्मृति समेकन अभी भी संभव था, यद्यपि शक्ति में गंभीर रूप से कमी आई थी। अग्रगामी भूलने की बीमारी वाले अन्य रोगियों के साथ, उन्हें दिन-ब-दिन पूरा करने के लिए एक ही चक्रव्यूह दिया गया। एक दिन पहले भूलभुलैया को पूरा करने की कोई याद नहीं होने के बावजूद, उसी भूलभुलैया को बार-बार पूरा करने के अचेतन अभ्यास ने बाद के परीक्षणों में इसे पूरा करने के लिए आवश्यक समय को कम कर दिया। इन परिणामों से, कॉर्किन एट अल। कोई घोषणात्मक स्मृति नहीं होने के बावजूद निष्कर्ष निकाला (अर्थात भूलभुलैया को पूरा करने की कोई सचेत स्मृति मौजूद नहीं है), रोगियों के पास अभी भी एक कार्य प्रक्रियात्मक स्मृति थी (अभ्यास के माध्यम से अनजाने में किया गया सीखना)। यह इस धारणा का समर्थन करता है कि घोषणात्मक और प्रक्रियात्मक स्मृति मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों में समेकित होती है। इसके अलावा, रोगियों में अस्थायी संदर्भ को याद रखने की क्षमता कम हो जाती है जिसमें वस्तुओं को प्रस्तुत किया गया था। कुछ लेखकों का दावा है कि लौकिक संदर्भ स्मृति में कमी शब्दार्थ सीखने की क्षमता में कमी से अधिक महत्वपूर्ण है