संधिसंधान

Arthroplasty
Arthroplasty
Specialty	orthopedics
MeSH	D019643
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आर्थ्रोप्लास्टी (शाब्दिक रूप से [पुनः] जोड़ का निर्माण) एक आर्थोपेडिक सर्जरी है जहां मस्कुलोस्केलेटल जोड़ की आर्टिकुलर सतह को ओस्टियोटमी या किसी अन्य प्रक्रिया द्वारा बदल दिया जाता है, फिर से तैयार किया जाता है या फिर से तैयार किया जाता है। यह एक वैकल्पिक प्रक्रिया है जो गठिया या किसी अन्य प्रकार के आघात से क्षति के बाद दर्द को दूर करने और संयुक्त को कार्य बहाल करने के लिए की जाती है।

प्रकार

हिप संयुक्त प्रतिस्थापन ।

ह्यूमरस-हेड एंडोप्रोस्थेसिस। सिंथेस द्वारा एपोका शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी सिस्टम

पिछले 45 वर्षों से,^[when?] आर्थ्रोप्लास्टी का सबसे सफल और सामान्य रूप एक कृत्रिम अंग के साथ गठिया या विनाशकारी या गल जाना जोड़ या संयुक्त सतह का प्रतिस्थापन जोड़ है।^{[medical citation needed]} उदाहरण के लिए, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित कूल्हे के जोड़ को पूरी तरह से (हिप रिप्लेसमेंट ) कृत्रिम कूल्हे से बदला जा सकता है। इसमें एसिटाबुलम (हिप सॉकेट) और फीमर के सिर और गर्दन दोनों को बदलना शामिल होगा। इस प्रक्रिया का उद्देश्य दर्द को दूर करना, गति की सीमा को बहाल करना और चलने की क्षमता में सुधार करना है, जिससे मांसपेशियों की ताकत में सुधार होता है।

अन्य प्रकार के आर्थ्रोप्लास्टी

इंटरपोजिशनल आर्थ्रोप्लास्टी, जो पहले आर्थ्रोप्लास्टी का एक लोकप्रिय रूप था, सूजन वाली सतहों को अलग रखने के लिए त्वचा , मांसपेशियों या कण्डरा जैसे कुछ अन्य जैविक ऊतक के इंटरपोजिशन के साथ
एक्सिसनल या रिसेक्शन (अल) आर्थ्रोप्लास्टी जिसमें जोड़ की सतह और हड्डी को हटा दिया जाता है। शेष सिरों को जोड़ा जाता है, या अंतराल में भरने के लिए निशान ऊतक के लिए समय देने के लिए छोड़ दिया जाता है। इसका एक प्रकार स्टेंसबाई प्रक्रिया है जिसमें मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ में फलांक्स हड्डी के हिस्से का छांटना, तल की थाली को कम करना और मेटाकार्पल हड्डी के शेष फलांक्स में किर्स्चनर तार फिक्सेशन शामिल है।^[1]
रिसर्फेसिंग आर्थ्रोप्लास्टी, जहां एक या दोनों हड्डी की सतहों को काट दिया जाता है और एक चिकनी धातु के आवरण के साथ बदल दिया जाता है।^[2]
मोल्ड आर्थ्रोप्लास्टी,
सिलिकॉन रिप्लेसमेंट आर्थ्रोप्लास्टी
संयुक्त अनुरूपता को बहाल करने या संशोधित करने के लिए ओस्टियोटॉमी

जटिलताओं और सुधार

आर्थ्रोप्लास्टी इंजीनियर और सर्जन के लिए विभिन्न और निरंतर चुनौतियां प्रस्तुत करती है। चयनित कृत्रिम अंग गैर-विषाक्त लेकिन प्रतिरोधी, संगत और टिकाऊ होना चाहिए। इन सभी मानदंडों को पूरा करने का आमतौर पर मतलब है कि कृत्रिम अंग 10-20 साल तक नहीं चलेगा। 75% कृत्रिम घुटने 20 साल और 90% 10 साल तक चलेंगे।^[3] हाल के वर्षों में एक झरझरा-लेपित कृत्रिम अंग के साथ प्रौद्योगिकी में सुधार किया गया है जो शरीर को मजबूत बंधन की अनुमति देता है, लेकिन इससे भी अधिक उल्लेखनीय सुधार कंप्यूटर-सहायता प्राप्त डिजाइन और निर्माण (CAD/CAM) में हाल के विस्फोट से प्राप्त हुए हैं। एक्स-रे और रोगी के अन्य स्कैन के साथ-साथ आधुनिक 3डी प्रिंटिंग का उपयोग करना, व्यक्तिगत रूप से सिलवाया गया कृत्रिम अंग अधिक से अधिक व्यक्तियों के लिए एक वास्तविकता है।^[4]

संकेत

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA)
संधिशोथ (आरए)
अवास्कुलर गल जाना (एवीएन) या ऑस्टियोनेक्रोसिस (ऑन)
कूल्हे के जोड़ की जन्मजात अव्यवस्था (CDH) हिप डिस्प्लेसिया (मानव)
एसिटाबुलर डिस्प्लेसिया (उथले हिप सॉकेट)
फ्रोजन शोल्डर, लूज शोल्डर
दर्दनाक और असंरेखित जोड़
जोड़ो का अकड़ जाना

जटिलताओं

ब्लॉट क्लॉट्स या गहरी नस घनास्रता
संक्रमण
खून बह रहा है
पेरिप्रोस्थेटिक भंग
ढीला करना
यांत्रिक वस्त्र
असफलता

यह भी देखें

संदर्भ

↑ Khan, W.S.; Nash, W.J.; Al-Nammari, S.; Pengas, I.P. (2015). "Surgical Management of the Forefoot in Patients with Rheumatoid Arthritis - A Review Article". The Open Orthopaedics Journal. 9 (1): 78–83. doi:10.2174/1874325001509010078. ISSN 1874-3250. PMC 4384227. PMID 25861409.
↑ Jared R. H. Foran. "Hip Resurfacing". OrthoInfo. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Retrieved 2017-06-26. Last reviewed: March 2014
↑ Saladin, Kenneth S. New York: McGraw Hill, 2012. Print. Pgs 307-208.
↑ NIH 3D Print Exchange | A Collection of Biomedical 3D Printable Files and 3D Printing Resources Supported by the National Institutes of Health (NIH). U.S National Library of Medicine. U.S. National Library of Medicine, n.d. Web. 22 Nov. 2016.

[KhanNash2015-1] Khan, W.S.; Nash, W.J.; Al-Nammari, S.; Pengas, I.P. (2015). "Surgical Management of the Forefoot in Patients with Rheumatoid Arthritis - A Review Article". The Open Orthopaedics Journal. 9 (1): 78–83. doi:10.2174/1874325001509010078. ISSN 1874-3250. PMC 4384227. PMID 25861409.

[2] Jared R. H. Foran. "Hip Resurfacing". OrthoInfo. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Retrieved 2017-06-26. Last reviewed: March 2014

[3] Saladin, Kenneth S. New York: McGraw Hill, 2012. Print. Pgs 307-208.

[4] NIH 3D Print Exchange | A Collection of Biomedical 3D Printable Files and 3D Printing Resources Supported by the National Institutes of Health (NIH). U.S National Library of Medicine. U.S. National Library of Medicine, n.d. Web. 22 Nov. 2016.

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